Стационар: Отделение ранней медицинской реабилитации

Отделение ранней медицинской реабилитации открыто в феврале 2023 года.

Отделение занимается реабилитацией пациентов после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы на первом этапе реабилитации, в первые дни после начала заболевания, пока еще пациент находится в отделении реанимации и интенсивной терапии.

В настоящее время заведующим отделением является Атяшев Александр Александрович.

Коллектив отделения высоко профессионален. Специалисты работают с чувством ответственности за судьбу пациента, со стремлением к освоению новых методов лечения.

Сайт заведующего отделением ранней медицинской реабилитации Атяшева Александра Александровича: atyashev.ru.

Отделение работает по современным методам реабилитации, соответствующим «Приказу Министерства здравоохранения РФ № 788н от 31.07.2020г. «Об утверждения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых».

Реабилитацией в отделении занимается мультидисциплинарная реабилитационная команда (МДРК), в которую входят:

• врач физической и реабилитационной медицины - проводит осмотр, определяет степень нарушений функций организма (сила в руках и ногах, ходьба, речь, эмоциональное состояние), определяет общую тактику ведения пациентов, применяемые методики;
• инструктор-методист ЛФК – определяет физические возможности пациента, его уровень активности, возможности к движению, составляет и проводит программу реабилитации двигательных функций;
• психолог – оценивает когнитивный статус, уровень стресса, тревоги, проводит конгнитивную тренировку, сенсорную стимуляцию, работу со стрессом;
• логопед – оценивает нарушения глотания, речи, помогает делать правильно первые глотки, налаживает правильное кормление: тип, объем, скорость, зондовое питание и т.д.;
• реабилитационная медсестра – руки всей бригады, исполнитель назначений, человек, который находится больше всего с пациентом и проявляет участие в его восстановление.

Реабилитация включает в себя преимущественно немедикаментозные методы в комплексе с медикаментозными (фармацевтические препараты — как правило, назначаются с целью повысить результативность терапии, при этом снижая риск побочных эффектов.)

Немедикаментозные методы на первом этапе включают:

• вертикализация на столе-вертикализаторе,
• когнитивная тренировка с использованием интерактивных систем, планшетов,
• сенсорная стимуляция,
• лечебная физкультура,
• тренировка глотания,
• кинезиотейпирование,
• дыхательные тренажеры,
• электромиостимуляция мышц конечностей, диафрагмы,
• позиционирование пациента в антиспастическом паттерне,
• физиотерапевтические методы воздействия,
• пневмокомпрессия нижних конечностей.

Мультидисциплинарная реабилитационная команда совместно определяет индивидуальный план реабилитации, в который входят:

Лечебная физкультура или физическая терапия

Метод восстановления движений, альтернативы которому нет по лечебному эффекту. В советское и наше время специалистов, по восстановлению движениями именуется врачом ЛФК. Мелкая моторика для возвращения движений в пальцах кисти, научить ходить, пересаживаться, стоять- это не все, чем занят физический терапевт. Лечебная физкультура сочетается с применением дополнительных технических средств, если есть показания.

Занятия с логопедом

При нарушениях речи или глотания. Логопед возвращает речь, проводя комплекс речевых упражнений- логопедический тренинг. Другое нарушение, где не обойтись без логопеда- это расстройство глотания. Логопед с дополнительной подготовкой- специалист по глотанию. Находит утраченную фазу глотания и возвращает глотание логопедическими упражнениями.

Занятия с психологом

Эффективность реабилитационных мероприятий напрямую зависит от эмоционального состояния пациента. Исследование психологических особенностей больных после инсульта позволяет выявить степень когнитивных нарушений и ресурсы восстановления нарушенных функций; выявить эмоциональные и личностные проблемы, препятствующие адаптации; выявить возможные психотерапевтические мишени воздействий для формирования программ психологической помощи.

Физиотерапия

В реабилитации больного используются физиотерапевтические процедуры. Они помогают поддерживать на нормальном уровне кровообращение головного мозга, нормализуют артериальное давление, стимулируют работу мышц, помогают быстрее восстановить двигательную и речевую активность.